Lipödem: Symptome, Abgrenzung und Behandlung

Medizin-Lexikon › Lipödem (Kurzdefinition)

Kurz erklärt: Das Lipödem ist eine chronische Erkrankung des Unterhautfettgewebes, die fast ausschließlich Frauen betrifft. Typisch ist eine symmetrische, unverhältnismäßige Fettvermehrung an Beinen und oft auch Armen, die mit Schmerzen, Druckempfindlichkeit und Neigung zu Blutergüssen einhergeht.

Ursachen

Die Ursache ist nicht abschließend geklärt. Vermutet werden eine genetische Veranlagung und hormonelle Einflüsse, da die Erkrankung häufig in Phasen hormoneller Umstellung wie Pubertät, Schwangerschaft oder Wechseljahren beginnt oder sich verschlechtert.

Merkmale und Abgrenzung

Hände und Füße bleiben typischerweise ausgespart, sodass an den Knöcheln eine sichtbare Stufe entstehen kann. Die betroffenen Areale sprechen kaum auf Diät oder Sport an. Abzugrenzen sind Adipositas, bei der das Fett gleichmäßiger verteilt und meist nicht schmerzhaft ist, sowie das Lymphödem, das häufig asymmetrisch ist und Füße oder Hände mit einbezieht. Lipödem und Adipositas treten allerdings häufig gemeinsam auf.

Konservative Behandlung

Grundlage sind flachgestrickte medizinische Kompressionsversorgungen, die im Sanitätshaus nach Maß angefertigt werden, sowie Bewegung, insbesondere im Wasser. Manuelle Lymphdrainage kann Beschwerden lindern, wenn zusätzlich Wassereinlagerungen bestehen. Eine Gewichtsabnahme bei Übergewicht verbessert Beschwerden und Beweglichkeit. Auch psychosoziale Unterstützung kann hilfreich sein.

Liposuktion

Wenn Beschwerden trotz konsequenter konservativer Therapie bestehen bleiben, kann eine Liposuktion das krankhafte Fettgewebe verringern und Schmerzen lindern. Wie bei jedem Eingriff bestehen Risiken, etwa Infektionen, Blutergüsse, Unregelmäßigkeiten der Kontur und Thrombosen; meist sind mehrere Sitzungen nötig. Die Kostenübernahme durch die gesetzliche Krankenversicherung ist an bestimmte Voraussetzungen geknüpft.

Verwandte Begriffe im Lexikon

Lymphödem, Adipositas, Kompressionsstrümpfe, Liposuktion, Subkutis, Hämatom, Sanitätshaus, Cellulite

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Quellen

  • Deutsche Gesellschaft für Phlebologie und Lymphologie (DGPL): S2k-Leitlinie Lipödem
  • Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA): Beschluss zur Liposuktion bei Lipödem

Hinweis: Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche oder apothekerliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Stand: Oktober 2026.