Medizin-Lexikon › Hashimoto-Thyreoiditis (Kurzdefinition)
Kurz erklärt: Die Hashimoto-Thyreoiditis ist eine chronische Autoimmunentzündung der Schilddrüse und die häufigste Ursache einer Schilddrüsenunterfunktion in Deutschland. Frauen sind deutlich häufiger betroffen als Männer.
Was passiert im Körper?
Das Immunsystem bildet Antikörper gegen Bestandteile der Schilddrüse, vor allem gegen die Thyreoperoxidase (TPO). Über Jahre wird Schilddrüsengewebe zerstört, sodass die Hormonbildung nachlassen kann. Eine erbliche Veranlagung spielt eine Rolle; oft treten weitere Autoimmunerkrankungen hinzu.
Beschwerden
Zu Beginn bestehen häufig keine Beschwerden. Entwickelt sich eine Unterfunktion, kommen Müdigkeit, Kälteempfindlichkeit, Gewichtszunahme, Verstopfung, trockene Haut, Haarausfall und depressive Verstimmung hinzu. Selten tritt anfangs vorübergehend eine Überfunktion auf.
Diagnose
Erhöhte TPO-Antikörper im Blut und ein typisches, dunkles (echoarmes) Ultraschallbild der Schilddrüse sichern die Diagnose. Der TSH-Wert und das freie Thyroxin zeigen, ob die Schilddrüse noch ausreichend Hormone bildet. Erhöhte Antikörper allein ohne Funktionsstörung bedürfen meist keiner Behandlung, aber regelmäßiger Kontrollen.
Behandlung
Liegt eine Unterfunktion vor, werden die fehlenden Hormone mit Levothyroxin ersetzt; die Dosis wird nach dem TSH-Wert eingestellt. Bei Kinderwunsch und in der Schwangerschaft gelten strengere Zielwerte. Eine Heilung der Entzündung selbst ist bisher nicht möglich. Für Selenpräparate gibt es nur begrenzte Hinweise auf einen Nutzen; normale jodhaltige Ernährung ist unbedenklich, hochdosierte Jodpräparate sollten vermieden werden.
Wann zum Arzt?
Bei anhaltender Müdigkeit, Gewichtsveränderungen ohne klare Ursache, Zyklusstörungen oder unerfülltem Kinderwunsch kann eine Schilddrüsenuntersuchung sinnvoll sein. Unter Levothyroxin sind regelmäßige Laborkontrollen wichtig.
Verwandte Begriffe im Lexikon
Schilddrüse, Hypothyreose, TSH, Levothyroxin, Autoimmunerkrankung, Selen, Jodmangel, Struma
Quellen
- Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie (DGE): Patienteninformationen zu Schilddrüsenerkrankungen, endokrinologie.net
- IQWiG: gesundheitsinformation.de – Gesundheitsinformationen des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen
- Bundesministerium für Gesundheit: gesund.bund.de – Nationales Gesundheitsportal
Hinweis: Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche oder apothekerliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Stand: Oktober 2026.